RN 세쁘 공부일기 RN 세쁘 공부일기

BAE (Bronchial Artery Embolization) 1. 목적 및 적응증 다량의 객혈을 계속하는 환자에게 지혈을 목적으로 기관지 동맥 및 기타 출혈을 일으키는 동맥들을 찾아 혈관을 일시적 또는 영구적으로 폐쇄시키는 방법이다. 2. 준비사항 - 자정부터 금식하도록 한다. - 대퇴동맥을 통해 진입하기 때문에 검사전날 Both inguinal shaving 한다. - 검사당일 Foley's cath insertion 한다. - 검사 전 틀니 & 보청기 등 장신구 및 속옷은 제거한다. 3. 검사방법 - 소요시간 30분~ 1시간 - 대퇴동맥을 통해 가는 튜브를 대동맥에 넣어 출혈을 하고 있는 기관지 동맥과 다른 동맥들을 조영제를 주사하여 찾아내고 젤폼(색전물질로 일시적 색전을 유발하며 흡수됨) 등을 ..

객혈 (Hemoptysis) # 응급상황 - 의식변화 동반되면서 산소수치가 잘나오지 않고 객혈의 양이 많은경우(>100 mL/hr) - 지혈보단 우선 airway 확보가 우선이기 때문에 intubation 고려될 수 있다. - 저산소증이 어느정도 교정이 된 이후에 BAE를 고려해볼 수 있다. - 응급상황이 아니라도 객혈의 경우 언제 터질지 모르는 시한폭탄이기 때문에 언제든지 갑작스럽게 악화될 수 있음을 환자 및 보호자가 인지 할수 있음을 설명한다. # 치료 및 간호 1) NPO를 유지하고 산소를 공급해준다. 2) Botropase IV injection 한다 (보통 Botropase 10ml+ p/s 500cc mix 22cc/hr로 유지하나 효과가 없는경우 44cc/hr로 유지하거나 botropase ..