RN 세쁘 공부일기 RN 세쁘 공부일기

객혈 (Hemoptysis) # 응급상황 - 의식변화 동반되면서 산소수치가 잘나오지 않고 객혈의 양이 많은경우(>100 mL/hr) - 지혈보단 우선 airway 확보가 우선이기 때문에 intubation 고려될 수 있다. - 저산소증이 어느정도 교정이 된 이후에 BAE를 고려해볼 수 있다. - 응급상황이 아니라도 객혈의 경우 언제 터질지 모르는 시한폭탄이기 때문에 언제든지 갑작스럽게 악화될 수 있음을 환자 및 보호자가 인지 할수 있음을 설명한다. # 치료 및 간호 1) NPO를 유지하고 산소를 공급해준다. 2) Botropase IV injection 한다 (보통 Botropase 10ml+ p/s 500cc mix 22cc/hr로 유지하나 효과가 없는경우 44cc/hr로 유지하거나 botropase ..

호흡곤란 S : "숨 쉬기가 힘들어요" # 응급상황 - 응급상황인경우 담당의 판단하에 Intubation 후 ICU 전실이 필요하다. - O2 demend full에서 유지가 안되는 상황 (지속적인 호흡곤란, saturation이 회복되지 않음) - 의식변화가 동반되는 상황 - accessory muscle(부속근육) 사용하는 상황 (부속근육의 사용은 환자의 산소수치, O2 demend의 양, ABGA 결과와 상관없이 intubation이 즉시 필요한 상황일 수 있다.) # 비 응급상황 - 원인에 따른 치료를 진행하는 것이 중요하다. 1. 흡인/가래로 인한 호흡곤란 - sign) 사래가 들렸는지, 장기간 NPO(금식)를 유지하다가 식이진행을 한것인지 - 치료 1) 폐렴으로 진행된경우 항생제 치료를 하며 ..