부정맥 진단 (2) 심전기생리검사(EPS) 검사방법

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심전기생리검사

(EPS, Electro Physiological Study)

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심전기생리검사는 정맥을 통해서 가느다란 전선같은 전극도자를 심장안에 넣은 후 심장에서 생기는 전기의 흐름을 기록하고 심장에 자극을 가하여 자극에 대한 반응을 분석하여 부정맥의 종류와 부정맥의 원인을 밝혀내는 검사이다.

 

 

* 준비사항

① 시행전 심전도검사를 한다.

② Labo(Cadiac maker)를 시행하고, Fluid 를 Lt. arm에 유지한다.

③ Both inguinal site를 면도한다.

④ 자정부터 금식하도록한다.

⑤ 복용하는 약

  - 당뇨약은 시행후 금식이 해지 된후 복용한다.

  - 고혈압 치료제, 협심증약, 콜레스테롤약은 복용한다.

  - B-blocker 는 입원전 투약중지해야하며, 기존에 먹는 부정맥약은 상의 후에 복용하도록한다.

⑥ 검사시간은 보통 1-2시간 정도 소요된다.

   (심방세동의 부정맥의 경우 시술시간이 길어질 수 있기 때문에 소변줄(Foley's cath)을 넣어야 될 수 있다.

 

 

* 시술과정

① 전극도자를 넣을 사타구니를 소독한후 국소 마취제로 마취한다.

② 주사바늘로 혈관을 찾아 안으로 가늘고 부드러운 유도철선을 혈관안에 넣는다.

③ 주사바늘은 제거한 후 유도철선만 남겨둔 후 직경이 큰 플라스틱 관을 혈관안으로 넣는다.

④ 전극도자를 통해 심장에서 발생하는 전기흐름을 기록하고 자극을 가하여 자극에 대한 반응을 분석하고 기록한다.

⑤ 검사 후 관을 제거후 지혈한다.

 

 

* 검사 후 간호

① 검사후 post EKG 와 X-ray를 찍어야한다.

② 검사후 금식은 즉시 해제된다.

③ 검사 후 심계항진(palpitation) 유/무, 흉통 및 호흡곤란(chest pain & dyspnea)를 확인한다.

④ 검사 부위의 site의 출혈 유/무를 확인한다

⑤ 검사 후 지혈을 위해 6시간~12시간 정도 시술한 다리를 구부리지 않아야 한다.

 

 

출처

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책 제목 : 건강한 심장, 행복한 인생

https://book.naver.com/bookdb/book_detail.nhn?bid=12247530