EGD ( Esophagogastroduodenoscopy, 위내시경 ) (1) 정의, 목적, 준비사항, 검사 방법, 간호

 

<출처> http://www.djsh.co.kr/mobile_2017/04/01.php

 

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" 정의 "

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가늘고 긴 관으로 된 전자 내시경을 식도로부터 위, 십이지장에까지 삽입해서

모니터에 비쳐지는 내부의 상태를 직접 관찰하면서 진단하는 방법이다.

 

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" 목적 "

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위암, 위궤양, 십이지장궤양, 식도염 등 진단을 위한 가장 기본적인 검사이다.

 

 

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" 준비사항 "

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# 시행 전

 

1. 전날에 소화가 잘되는 연식(죽)으로 먹는다.

 

2. 동의서를 작성한다. (수면내시경 시행시 진정동의서도 함께 받아야한다.)

 

3. 자정부터 금식한다.

 

4. 틀니 / 보청기 등 장신구 및 속옷을 탈의 하도록 한다. 

 

 

# 수면내시경 금기 대상자

-  Labo 결과에서 Hgb 수치가 낮은 경우 수면내시경을 시행하는데 제한 될 수 있다.

 

- GI bleeding 이 심한경우

 

- Severe asthma 환자 

 

 

# 시행 당일

 

1. 수면 내시경 시 IV line 을 확보한다.

  (검사 시 좌측위로 시행하기 때문에 대도록 Rt. arm 에 라인을 확보하도록 한다.)

 

2. 수면내시경 시 단카로 이동하며 보호자가 필요하다.

 

3. aspiration 위험이 있으므로 틀니는 필수적으로 제거해야한다.

 

 

# 시행 후

 

1. 위내시경만 시행한 경우 30분 후 금식을 해제한다.

 

2. 조식검사 / CLO를 시행한 경우 bleeding 위험이 있기 때문에 3시간 후 금식 해제한다.

 

 

 

# 간호

 

1. V/S을 측정한다

 

2. Abdomen pain & bleeding sign을 관찰한다.

 

* Bleeding Sign

- 객혈/ 토혈 증상 확인

 

- V/S 에서 BP가 떨어지거나 HR가 오를 수 있다.

 

- Hematochezia(혈변) / melena(흑변)을 관찰한다.